对于大咳血出现呼吸道阻塞症状患者应用简 易呼吸气囊辅助通气，有人心存疑虑，主要考虑辅助通气是否能通过已经阻塞的呼吸道进入肺泡进 行气体交换。在临床实践中，本组26例患者在气囊 辅助通气时SpO2均有升高，>90％，其机制与简易呼吸气囊辅助通气具有较高的压力，高压氧流可强 行通过阻塞的气道进入肺泡有关，而且持续高压氧 流对气道内黏膜下血管有一定压迫止血作用。国内 外研究指出，气囊辅助通气和气管插管通气在心肺 复苏成功率方面比较差异无统计学意义。大咳血是机械通气的相对禁忌症，主要是由于正压通气可将血块压入小支气管而易发生阻塞性肺不张，不利下一步的治疗和恢复，而在实际抢救工作中应综合考虑，根据具体情况选择通气方式。简易呼吸气囊辅助 通气方法快捷简便，容易掌握，为救治争取时间，为下 一步的治疗和恢复提供有利条件。而在挽救患者生命 的时候，可允许暂时有血块压入小支气管，甚至造成肺 不张，待出血停止后，再用纤支镜清除治疗。本组病例均抢救成功，治疗后复查X线胸片无阻塞性肺不张。