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新生儿眼部护理受循证理论的影响

     循证护理理论是根据循证医学而产生的一个护理理念,它是有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,用实证实施最佳的护理。某院婴儿室每天平均有3O~4O位新生儿行常规沐浴,沐浴后新生儿的眼部护理一直是沿袭上一辈传统的方法,即:护士洗净双手,取两根棉签蘸生理盐水分别从内眦向外眦擦拭干净,取0.25%氯霉素眼药水滴两眼各1~2滴。手卫生管理和交叉感染隐患一直是困扰新生儿眼部护理的主要问题,是否有必要每天为新生儿常规滴眼药水一直是我科思考的问题。鉴于此我科用循证护理的方法对新生儿眼部护理的方法进行改良,并进行效果评估,总结如下。

 
1 资料与方法
1.1 临床资料选取本院产科2010年9~10月出生的新生儿作为对照组。2010年ll~12月出生的新生儿作为实验组。对照组应用传统眼部护理方法,实验组应用改良后的眼部护理方法。
1.2 方法对照组2010年9~1O月出生了484名新生儿,应用传统的眼部护理方法。即新生儿出生后立即予0.25%。
 
    我们根据我院丰富的ERCP病员资源以及内镜中心雄厚的技术条件,构想了切实可行的ERCP围手术期专科护士院内临床培训模式,采取理论实践并重的培训方式,实施理论培训、实践训练与考核一体化管理,普及性、可行性及可复制性强,快速培养出一批理论实践能力、综合性分析能力、解决实际问题能力较高的ERCP专科护士。培训过程中,我们采用多媒体、交流讨论、实地演习等多种形式,得到带教老师及专科护士学员主动参与,并在以后的ERCP围手术期护理研究中获得良好的效果。研究结果显示,通过系统培训,研究组护士在专科理论知识、操作技能、独立完成工作能力、解决专科疑难问题能力及护患沟通能力等方面的评分均显著高于对照组,这说明专科护士培训不仅增强了专科护士个人的业务素质,更提高ERCP专科护士的整体专业水平,促进护理质量的持续提升。专科护士利用ERCP护理专长和技术为患者提供行为护理服务和心理护理服务,为患者和家属提供相关的疾病教育,并制作健康教育小册子,缓解患者术前紧张心理。而对患者围手术期护理的研究结果也显示,专科护士护理明显缓解了患者ERCP术中的紧张情绪,并提高了患者对ERCP的耐受能力,获得了显著的满意度评分。另外,由于专科护士经验丰富,专业知识掌握扎实,根据患者疾病进程,能及时发现患者的病情隐患并作相应的处理,进一步减少ERCP术后并发症的发生和发展。因此,ERCP专科护士的临床应用不仅提高了整体护理质量,更是为医院获得良好的社会效应。
    由于我们对ERCP围手术期护理专科护士培养的模式限于初步的探索阶段,虽然在院内、临床工作中培养ERCP专科护士可获得一定效果,但是仍然需要进一步探讨和完善。
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